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儿童哮喘诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范我国儿童支气管哮喘的诊疗与管理，提高临床诊疗水平，减少哮喘发作频率与严重程度，改善患儿生活质量，促进儿童健康生长发育，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《全球哮喘防治创议（GINA2024）》《中华人民共和国医师法》《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2020年版）》等国内外权威医学指南与法律法规，结合我国儿童哮喘临床诊疗实际情况制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构的儿科医师、呼吸科医师、全科医师以及从事儿童健康管理的医护人员，涵盖0-18岁儿童哮喘的预防、诊断、治疗与长期管理全过程。

1.4定义与分类

儿童支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，主要临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间和或凌晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。根据发病年龄与临床特征，分为以下类型：

婴幼儿哮喘：发病年龄3岁

学龄前期哮喘：发病年龄3-6岁

学龄期哮喘：发病年龄≥6岁

特殊类型哮喘：包括咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘、运动性哮喘等

二、诊断标准与流程

2.1不同年龄组诊断标准

2.1.10-3岁婴幼儿哮喘诊断

反复喘息发作≥3次；

发作时双肺闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；

具有特应性体质，如过敏性鼻炎、湿疹等；

一级亲属有哮喘病等过敏史；

排除其他引起喘息的