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  • 2026-05-23 发布于江苏
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医疗物品消毒验收管理规范

前言

医疗物品的消毒与灭菌质量,直接关系到患者的诊疗安全和医疗质量,是预防和控制医院感染的关键环节。为确保进入临床使用的各类消毒或灭菌物品符合既定标准,保障医疗安全,特制定本规范。本规范旨在明确医疗物品消毒灭菌后的验收标准、流程、职责及不合格品处理原则,为医疗机构提供一套科学、严谨、可操作的管理依据。

一、术语与定义

1.消毒物品:经过清洗、消毒处理,达到卫生要求的医疗物品。

2.灭菌物品:经过灭菌处理,达到无菌保证水平的医疗物品。

3.验收:对消毒或灭菌处理后的医疗物品,按照规定的标准和程序进行检查,以确认其是否符合使用要求的过程。

4.湿包:灭菌后包裹出现潮湿现象,或灭菌包内物品有水渍。

5.指示物:用于指示消毒或灭菌过程是否达到规定参数的装置或产品,包括物理指示物、化学指示物和生物指示物。

二、管理职责

1.医院感染管理部门:负责对全院医疗物品消毒灭菌验收工作进行监督、指导和质量控制,定期组织检查与评估。

2.消毒供应中心(CSSD)或相关科室:是医疗物品消毒灭菌验收工作的具体执行部门,应建立健全验收管理制度和操作规程,确保验收工作规范有序进行。

3.验收人员:应由经过专业培训、熟悉相关标准和操作技能的人员担任,对所验收物品的质量负责。验收人员需严格遵守验收流程,认真做好记录。

三、验收流程与内容

(一)核对信息

验收

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