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创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识总结2026

肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤。2019年文献报道美国每年约有24.8万例肋骨骨折患者，其中4.6万例需住院治疗，且呈逐年上升趋势。目前，中国缺乏完善的创伤数据库，很难获得创伤方面的准确数据，但保守估计每年肋骨骨折患者人数可达150万~200万。既往肋骨骨折以非手术治疗为主，但高达50%的患者尤其是合并有连枷胸等肋骨骨折的患者出现慢性疼痛或胸壁畸形，超过30%的人会遗留长期残疾无法重返全职工作。肋骨骨折外科治疗有近百年的历史，从早期的胸壁牵引到20世纪80年代内固定钢板的应用，发展相对迟缓。

近二十年来因为材料科学的进步才使得肋骨骨折手术治疗变得简便易行，且取得良好救治结局。但在实际工作中普遍存在手术指征不一致、医疗质量差异大等问题相关定义创伤性肋骨骨折：直接暴力或间接暴力作用于肋骨，使受力处肋骨向内弯曲折断或暴力作用点以外的部位骨折端向外折断发生的肋骨骨折。多发肋骨骨折：2根或以上肋骨发生骨折。连枷胸：是指3根或以上相邻肋骨和（或）肋软骨发生2处及以上骨折，局部胸壁因失去肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷而不随其余胸廓向外扩展，呼气时软化区向外突出。依据损伤部位和范围，连枷胸分为胸骨型、前壁型、前侧壁型、后壁型。胸骨肋软骨关节或邻近肋骨骨折导致的胸骨分离形成的连枷胸为胸骨型连枷胸；连续多根肋骨2处及