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主管护师资格考试能力拔高练习题及答案

以下是主管护师资格考试能力拔高练习题及答案，包含内科、外科、妇产科、儿科等多领域核心考点，注重临床应用与综合分析能力考查：

1.患者男性，56岁，因急性心肌梗死入院，行PCI术后返回CCU。查体：BP105/65mmHg，心率88次/分，SpO?98%。2小时后患者突然出现呼吸困难，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率120次/分。此时首选的治疗措施是

A.静脉滴注硝普钠

B.静脉注射呋塞米

C.无创呼吸机辅助通气

D.静脉注射吗啡

E.静脉滴注硝酸甘油

答案：B

解析：患者PCI术后出现急性左心衰竭表现（呼吸困难、端坐呼吸、双肺湿啰音），治疗首选利尿剂静脉注射，快速减轻心脏负荷。呋塞米能迅速减少血容量，降低左室舒张末压，缓解肺水肿。硝普钠需在血压稳定时使用（收缩压≥90mmHg），吗啡可镇静但可能抑制呼吸，无创通气为二线措施。

2.女性患者，42岁，诊断为溃疡性结肠炎，近1周出现腹痛、腹泻加重，每日排便10余次，为黏液脓血便，伴发热（T38.5℃）。查体：左下腹压痛明显，肠鸣音亢进。血常规：WBC12.5×10?/L，Hb90g/L。该患者目前首选的治疗是

A.口服柳氮磺吡啶

B.静脉滴注氢化可的松

C.口服泼尼松

D.静脉滴注环丙沙星

E.口服蒙脱石散

答案：B

解析：患者处于溃疡性结肠炎急性发作期（腹泻＞6次/