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儿童烧伤整形专家共识（2026版）

随着医学技术的不断进步，儿童烧伤与整形修复领域在近年来取得了显著的发展。儿童作为一个特殊的群体，其在解剖生理、心理发育以及再生修复能力上与成人存在显著差异。为了进一步规范儿童烧伤的急救、早期处理、手术整形、瘢痕管理及康复治疗，提高患儿的生存质量并降低致残率，本共识在结合国内外最新临床研究成果及多中心临床数据的基础上，对2023版及相关既往指南进行了深入修订与更新。本共识旨在为临床医师提供一套科学、系统、可操作的诊疗规范，涵盖了从院前急救到长期整形康复的全过程管理。

1.儿童烧伤的流行病学与病理生理特征

儿童烧伤是导致儿童意外伤害的主要原因之一，具有高发生率、高致残率的特点。1至4岁是烧伤的高发年龄段，且以热液烫伤最为常见，占比超过70%。随着社会发展，化学烧伤、电烧伤及火焰烧伤的比例也呈现出一定的变化趋势。在病理生理方面，儿童体表面积相对较大，但细胞外液含量较少，同样面积的烧伤，儿童发生休克的风险及全身炎症反应综合征（SIRS）的严重程度远高于成人。此外，儿童皮肤较薄，真皮层及皮下脂肪组织发育不完善，热力穿透力强，极易造成深度烧伤。因此，准确评估烧伤深度与面积，及时干预休克，是降低早期死亡率的关键。

儿童的生长发育特点决定了烧伤后的代谢反应极为剧烈。烧伤后机体处于高代谢状态，蛋白质分解加速，糖异生增加，若不及时给予营养支持，将严重影响患儿的生长发