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妇产科主治医师考试及答案《妊娠疾病》巩固题及答案

一、单选题

1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是

A.全身小动脉痉挛

B.胎盘绒毛退行性变

C.水钠潴留

D.血液浓缩

E.凝血功能障碍

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病的核心病理变化是全身小动脉痉挛，导致各器官灌注不足，引发血压升高、蛋白尿、水肿等表现。

2.初产妇，孕34周，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++），自觉头痛2天。最可能的诊断是

A.妊娠期高血压

B.子痫前期轻度

C.子痫前期重度

D.慢性高血压并发子痫前期

E.慢性肾炎合并妊娠

答案：C

解析：子痫前期重度诊断标准包括血压≥160/110mmHg（或较基础血压升高30/15mmHg）、尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白（++），或伴有持续性头痛、视觉障碍等症状。该患者血压150/100mmHg（虽未达160/110，但结合头痛症状）、尿蛋白（+）（可能为随机尿，需结合24小时尿蛋白定量），应考虑子痫前期重度。

3.妊娠期糖尿病（GDM）首选的筛查方法是

A.空腹血糖（FPG）

B.50g葡萄糖负荷试验（GCT）

C.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

D.糖化血红蛋白（HbA1c）

E.尿糖测定

答案：B