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多重耐药菌管控技术规范与操作规程

多重耐药菌（MDRO）指对三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，常见包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等。其管控需通过监测、隔离、环境清洁、手卫生、抗菌药物管理及人员培训等多环节协同实施。

监测环节需严格执行主动筛查与被动报告相结合。主动筛查重点人群包括入住ICU患者、长期住院（＞7天）患者、接受广谱抗菌药物或免疫抑制剂治疗者、有MDRO定植或感染史者，以及转自外院的高危患者。采样部位以鼻前庭、直肠或会阴部拭子为主，存在开放性伤口、气管插管或留置导