儿科常见病诊疗技术规范与操作规程.docx

儿科常见病诊疗技术规范与操作规程

上呼吸道感染诊疗需严格遵循病原学判断与对症支持原则。患儿以发热、鼻塞、流涕、咽痛为主要表现，查体可见咽部充血、扁桃体Ⅰ-Ⅱ度肿大，部分伴颌下淋巴结肿大。病毒感染时血常规示白细胞正常或降低、淋巴细胞比例升高，CRP≤10mg/L；细菌感染则白细胞及中性粒细胞升高，CRP＞30mg/L。治疗上，病毒感染者予对乙酰氨基酚（10-15mg/kg/次）或布洛芬（5-10mg/kg/次）退热，生理海盐水滴鼻缓解鼻塞，避免滥用抗生素；细菌感染者首选阿莫西林（50-100mg/kg/d，分3-4次），青霉素过敏者改用头孢克洛（20-40mg/kg/d，分3次），疗程5-7天。