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- 2026-05-23 发布于福建
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胫腓骨骨折患者的护理查房专业护理方案与贴心指导
目录第一章第二章第三章病情观察与评估疼痛管理患肢护理
目录第四章第五章第六章皮肤护理营养与饮食指导康复训练
病情观察与评估1.
生命体征监测术后3天内每4小时测量体温,38.5℃以上需警惕感染风险(如切口感染或深部脓肿),38℃以下多为吸收热。体温动态监测术后24小时内每小时记录心率、血压、呼吸频率,血压骤降或心率增快可能提示失血性休克或肺栓塞。循环与呼吸监测通过脉搏血氧仪持续监测SpO?,维持95%以上,预防低氧血症。血氧饱和度
肿胀分级观察轻度(局部微胀)、中度(明显肿胀伴疼痛)、重度(广泛肿胀伴皮肤发亮或水疱),重度肿胀需警惕血液循环障碍。疼痛评估工具采用NRS评分,中重度疼痛(≥4分)需遵医嘱使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)或阿片类,避免自行用药。异常体征识别突发剧痛、肿胀加剧或皮肤发绀提示可能血管神经损伤或血栓形成。010203患肢肿胀与疼痛评估
神经功能评估腓总神经检查:测试足背屈及趾背伸功能,麻木或无力提示神经损伤,需记录并上报。感觉异常监测:针刺觉、触觉减退或过敏区域标记,动态对比健侧与患侧差异。运动功能测试主动与被动活动:指导患者尝试踝泵运动(背屈-跖屈),观察活动范围及疼痛反应,受限可能提示固定过紧或关节僵硬。肌力分级记录:按0-5级标准评估小腿三头肌、胫前肌肌力,肌力下降需结合影像排除内固定物松动或压迫。感觉运动功
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