2025年小儿内科副高试题解析及答案.docx

2025年小儿内科副高试题解析及答案

患儿，男，3天，G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg。生后24小时内出现皮肤黄染，进行性加重，无发热、抽搐，吃奶尚可。查体：T36.8℃，P130次/分，R40次/分，皮肤重度黄染，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：总胆红素285μmol/L（正常参考值：足月儿221μmol/L），直接胆红素35μmol/L，间接胆红素250μmol/L；血常规：Hb120g/L（正常参考值：新生儿145-190g/L），网织红细胞6%（正常参考值：0.5%-1.5%）；血型：患儿A型，母亲O型；Coombs试验（直接）阳性。

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