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消化系统常见病功能性腹胀中医诊疗指南(基层医生版)

一、前言

功能性腹胀是消化系统常见的功能性疾病，在基层医疗中较为多见。对于基层医生而言，准确诊断和有效治疗功能性腹胀至关重要。本指南旨在为基层医生提供全面、实用的功能性腹胀中医诊疗指导，以提高基层对功能性腹胀的诊疗水平，改善患者的生活质量。

二、概述

（一）定义

功能性腹胀是一种以腹部胀满不适为主要表现的功能性胃肠病，缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。中医虽无“功能性腹胀”的病名，但根据其临床表现，可归属于“腹胀”“痞满”等范畴。

（二）流行病学

功能性腹胀在人群中发病率较高，可发生于任何年龄段，但以中老年人更为常见。女性略多于男性。其发病与生活方式、饮食习惯、精神心理因素等密切相关。

（三）中医对功能性腹胀的认识

中医认为，功能性腹胀的发生主要与脾胃功能失调有关。脾胃为后天之本，主运化水谷和水湿。若脾胃虚弱，运化失常，水谷不化，湿浊内生，阻滞气机，即可导致腹胀。此外，情志因素、饮食不节、外感邪气等也可影响脾胃功能，引发腹胀。

三、诊断

（一）临床表现

1.主要症状

腹部胀满不适，可呈持续性或间歇性发作，程度轻重不一。轻者仅自觉腹部胀满，重者可伴有腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。

腹胀可累及全腹，也可局限于某一部位，如胃脘部、脐周等。

2.伴随症状

部分患者可伴有嗳气、反酸、烧