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医疗行业护理部护士临床护理工作手册

第1章基础护理常规

1.1一般护理常规

患者入院后，需立即核对床号、姓名、住院号及性别，并建立完整的护理记录单，记录时间精确至分钟，确保医疗文书的连续性与准确性。协助患者进行体位变换，例如从平卧位转为半卧位以利于呼吸，或从半卧位转为侧卧位以利于引流，动作需轻柔并配合患者体感，防止压疮发生。

每日定时巡视病房，观察患者生命体征（如体温、脉搏、呼吸、血压）及皮肤颜色、意识状态，发现异常立即报告并记录，保持环境整洁有序。为行动不便的患者提供床边护理，协助其如厕、沐浴或进食，使用软垫保护皮肤，防止因长期卧床导致的压疮或皮肤破损。指导患者进行正确的自