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门奇静脉断流术操作规范

一、总则

1.1制定目的

为规范门奇静脉断流术（EsophagogastricDevascularization，简称EGD）的临床实施，保障手术安全，降低术后并发症发生率，提高门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张出血的救治成功率，依据《外科学诊疗规范》《门静脉高压症诊治指南》《手术室管理规范》等法规文件，特制定本操作规范。

1.2制定依据

本规范依据以下文件制定：

《中华人民共和国执业医师法》

《医疗机构管理条例》

《外科学（第9版）》人民卫生出版社

《门静脉高压症外科治疗中国专家共识（2022版）》

《手术室护理实践指南（2023版）》

《围手术期质量管理规范（WS/T574-2018）》

1.3适用范围

本规范适用于二级及以上医疗机构开展门奇静脉断流术的普通外科、肝胆外科、胃肠外科、急诊外科等相关科室的手术医师、麻醉医师、手术室护士、术后监护人员。

1.4基本原则

安全第一：严格掌握手术适应证与禁忌证，确保患者生命安全。

精准操作：遵循解剖层次，保护重要血管与神经，减少副损伤。

团队协作：手术、麻醉、护理、输血、ICU等多学科协同。

循证决策：结合患者肝功能、出血风险、解剖条件综合评估。

持续改进：建立手术质量追踪与不良事件上报制度。

二、术语与定义

2.1门奇静脉断流术

指通过开腹或腹腔镜途径，离断食管下段、胃底、贲门周围异常曲张血管，同时