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妇产科(医学高级)子宫内膜异位症和子宫腺肌病题库(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.子宫内膜异位症（内异症）最典型的临床症状是：

A.经间期出血

B.继发性进行性痛经

C.性交痛

D.慢性盆腔痛

答案：B

解析：内异症的典型症状为继发性痛经，且随病情进展逐渐加重，与月经周期密切相关；性交痛及慢性盆腔痛虽常见，但非最典型表现。

2.子宫腺肌病患者血清CA125水平通常：

A.正常

B.轻度升高（＜200U/ml）

C.显著升高（＞500U/ml）

D.与内异症无差异

答案：B

解析：子宫腺肌病患者CA125多轻度升高（一般＜200U/ml），而卵巢型内异症（如巧克力囊肿）可中度升高，恶性肿瘤则显著升高，此为鉴别要点之一。

3.内异症的“金标准”诊断方法是：

A.血清CA125检测

B.经阴道超声（TVS）

C.磁共振成像（MRI）

D.腹腔镜检查+组织病理学

答案：D

解析：腹腔镜下可见典型病灶（如紫蓝色结节、腹膜缺陷等），结合组织活检是确诊的唯一金标准；影像学及血清学仅为辅助。

4.子宫腺肌病的病理特征是：

A.子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层＞2.5mm

B.子宫肌层内出现呈岛状分布的子宫内膜腺体及间质，周围平滑肌增生

C.异