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妇产科护理异常分娩练习习题及答案

一、单项选择题

1.初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎头S-1，宫缩持续25秒，间歇5-6分钟，胎心140次/分。此时最可能的诊断是（）

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.协调性宫缩乏力

D.不协调性宫缩乏力

答案：C

解析：协调性宫缩乏力表现为宫缩节律性、对称性和极性正常，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长（宫缩＜2次/10分钟）。该产妇宫缩持续25秒（正常＞40秒），间歇5-6分钟（正常2-3分钟），宫口开大3cm（潜伏期正常需8小时内开至3cm），未达到潜伏期延长（＞16小时）标准，故为协调性宫缩乏力。

2.关于缩宫素静脉滴注引产，下列操作错误的是（）

A.起始浓度为0.5%（5%葡萄糖500ml+缩宫素2.5U）

B.调节速度从4-5滴/分开始

C.每15分钟评估宫缩、胎心及宫口扩张情况

D.出现强直性宫缩时立即停药并静脉推注硫酸镁

答案：D

解析：缩宫素使用中若出现强直性宫缩（宫缩持续＞60秒或10分钟内＞5次），应立即停药，给予吸氧，左侧卧位，必要时静脉推注β受体激动剂（如沙丁胺醇）或硫酸镁，但硫酸镁需缓慢静脉滴注（负荷量4-5g，维持1-2g/h），而非直接推注。

3.骨盆外测量坐骨结节间径7.5cm，需进一步测量的径线是（）