风湿疾病综合试题及答案.docxVIP

风湿疾病综合试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.类风湿关节炎（RA）患者最具诊断意义的关节外表现是：

A.皮下结节

B.肺间质病变

C.心包炎

D.干燥综合征

答案：A

解析：RA的关节外表现中，皮下结节（类风湿结节）多见于关节隆突部及受压部位的皮下，质硬、无压痛，是RA的特异性表现，对诊断有重要意义。其他选项虽可出现，但特异性较低。

2.系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中特异性最高的自身抗体是：

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗ds-DNA）

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

答案：C

解析：抗Sm抗体是SLE的标记性抗体，特异性高达99%，但敏感性仅25%；抗ds-DNA抗体特异性约95%，与疾病活动性相关；ANA敏感性高但特异性低；抗SSA抗体多见于干燥综合征。

3.强直性脊柱炎（AS）患者典型的影像学改变出现在：

A.颈椎

B.腰椎

C.骶髂关节

D.髋关节

答案：C

解析：AS的病理特点是附着点炎，最早累及骶髂关节，影像学显示骶髂关节间隙变窄、模糊，晚期融合，是诊断的关键依据。

4.痛风急性发作期的首选治疗药物是：

A.别嘌醇

B.非布司他

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

答案：C

解析：秋水