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- 2026-05-23 发布于福建
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2025年国家基层糖尿病防治管理指南解读
目录02流行病学与风险因素01指南概述03防治管理核心策略04基层医疗实施要点05患者支持与教育06监测评估与展望
指南概述01
制定背景与目的填补基层管理空白针对县域及乡镇地区诊疗能力薄弱、患者依从性低等问题,提供可操作的技术规范,降低糖尿病致残致死率。政策导向与健康中国行动响应《“健康中国2030”规划纲要》要求,将糖尿病防治纳入慢性病管理重点,推动基层医疗从“治病”向“健康管理”转型。糖尿病防控形势严峻我国糖尿病患病率持续攀升,基层医疗资源分布不均,患者对疾病认知不足,导致并发症高发,亟需规范化管理策略。
明确糖化血红蛋白(HbA1c<7.0%)、血压(<130/80mmHg)、低密度脂蛋白胆固醇(根据风险分层控制)三项核心指标。强化二甲双胍一线地位,明确生活方式干预为基础治疗,并规范联合用药时机(3个月未达标需调整方案)。新增15类高危人群(如糖尿病前期、腹型肥胖者)年度筛查建议,提倡空腹血糖≥5.6mmol/L时进一步进行糖耐量试验。管理目标升级筛查策略优化治疗路径细化2025版指南首次提出“多靶标综合管理”理念,强调血糖、血压、血脂、体重的协同控制,并细化基层执行路径,提升防治实效。主要更新内容
适用范围与目标人群基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)的全科医生、内分泌科及公共卫生服务人员。县级医院作为技术支撑单位
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