2026年医院导管相关血流感染（CLABSI）防控方案.docx

2026年医院导管相关血流感染（CLABSI）防控方案

一、防控目标

总体目标：通过落实多学科、全流程的集束化防控措施，持续降低全院导管相关血流感染（CLABSI）发生率，减少感染相关死亡、住院日延长及额外医疗支出，保障医疗安全，符合国家三级医院评审感控指标要求。

具体目标：①全院综合CLABSI发生率控制在≤0.5例/1000导管日，其中重症医学科（ICU）≤0.8例/1000导管日，新生儿科≤1.0例/1000导管日，血液科、肿瘤科≤0.6例/1000导管日；②核心防控措施依从性：置管最大无菌屏障依从性达100%，手卫生依从性≥98%，每日导管保留必要性评估依从性≥95%，皮肤消毒规范率≥