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外阴癌（鳞状细胞癌）术后护理查房

一、前言

外阴癌是女性生殖系统少见的恶性肿瘤，其中鳞状细胞癌占比约90%。尽管发病率较低（仅占女性生殖道恶性肿瘤的3%~5%），但其发生部位特殊，手术治疗（如广泛外阴切除术+腹股沟淋巴结清扫术）常导致外阴形态改变、性功能障碍及心理创伤，术后护理质量直接影响患者的康复进程与生活质量。

护理查房作为临床护理的核心环节，旨在通过对具体病例的全面评估、问题聚焦、措施优化，打通“理论与实践”的壁垒——既帮护士梳理专科护理逻辑，也为患者提供“个性化、有温度”的照护方案。本次查房以一例外阴鳞状细胞癌术后患者为样本，结合临床实践拆解术后护理的重点与细节，希望为一线护理人员提供可复制的实践参考，最终实现“提升护理质量、改善患者预后”的目标。

二、病例介绍

患者李桂兰阿姨，58岁，农民，因“发现外阴肿物伴瘙痒1年，加重1个月”入院。

（一）现病史

1年前无明显诱因出现左侧外阴瘙痒，自行用“妇科洗液”清洗后无缓解；半年前发现外阴有一黄豆大小“硬结”，未予重视；1个月前肿物迅速增大至核桃大小，伴疼痛、渗液，遂至我院就诊。妇科检查：左侧外阴可见3cm×2cm菜花样肿物，边界不清，触之易出血；盆腔MRI提示“肿物局限于外阴，未侵犯尿道/肛门，腹股沟淋巴结无转移”；病理活检确诊“外阴鳞状细胞癌（中分化）”。

（二）既往史与手术情况

既往高血压病史5年，规律服用氨氯地平，血压控制