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脊髓损伤截瘫患者护理查房

一、前言

脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统损伤，常导致损伤平面以下感觉、运动与自主神经功能障碍，其中截瘫（双下肢瘫痪）是常见表现。据统计，我国脊髓损伤患者每年新增约10万人，其中超过60%会遗留不同程度的截瘫。这类患者由于长期卧床、神经功能丧失，易并发压疮、尿路感染、肺部感染等并发症，不仅降低生活质量，甚至威胁生命安全。护理作为脊髓损伤截瘫患者治疗的重要组成部分，需兼顾躯体功能维护、心理支持与社会适应，而护理查房则是整合护理团队经验、优化护理方案的关键载体——通过聚焦具体病例、梳理护理问题、分享干预策略，能有效提升护理人员的临床思维与实践能力，最终改善患者预后。

本次护理查房以脊髓损伤截瘫患者的全程护理为核心，结合临床真实病例（患者李某），从病例介绍、护理评估、诊断、干预到并发症预防与健康教育，系统呈现护理实践的全流程，旨在为临床护理人员提供可复制、有温度的参考模板。

二、病例介绍

患者李某，男性，45岁，因“车祸致胸椎骨折伴脊髓损伤1周”入院。

1.病史摘要

患者1周前驾驶货车时与小轿车相撞，胸部撞击方向盘，当即出现双下肢无力、无法站立，伴脐以下感觉丧失，急诊行胸椎CT示“T10椎体爆裂性骨折，骨块压迫脊髓”，急诊行“T10椎体切开复位内固定+脊髓减压术”，术后转入我科进一步康复护理。

2.现病史

入院时患者神志清楚，精神萎靡，诉双下肢“毫无知觉”，