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葡萄膜炎患者激素治疗护理查房

一、前言

葡萄膜炎是眼科临床最常见的致盲性眼病之一，全球约有3000万-5000万患者因葡萄膜炎导致视力损害，在我国致盲眼病中占第3-7位。其病因复杂，与自身免疫、感染、创伤等密切相关，其中自身免疫性葡萄膜炎（如类风湿关节炎相关性葡萄膜炎）占比高达50%以上。激素（如泼尼松、甲泼尼龙）是治疗葡萄膜炎的“核心药物”，能快速抑制炎症反应、挽救视功能，但长期或大剂量使用会引发消化道溃疡、骨质疏松、高血糖等全身副作用，同时葡萄膜炎本身也可能导致虹膜粘连、青光眼、白内障等眼部并发症，严重威胁患者视力。

护理作为激素治疗的重要辅助环节，不仅要关注患者的生理症状，更要兼顾心理需求、认知教育及长期管理。护理查房作为护理质量管理的关键工具，通过对具体病例的深度剖析，能规范护理流程、提升护理人员的专业能力，最终实现“减少并发症、提高依从性、改善生活质量”的目标。本文以1例急性前葡萄膜炎合并类风湿关节炎患者的激素治疗护理为例，展开系统查房，旨在为临床护理提供可借鉴的实践经验。

二、病例介绍

患者张某，女性，45岁，初中语文教师，因“左眼红痛、视力下降1周”入院。

###（一）主诉与现病史

患者1周前无明显诱因出现左眼红痛，伴畏光、流泪，看黑板上的字“模糊成一团”，自行使用氯霉素滴眼液3天，症状无缓解，反而加重（左眼视力从1.0降至0.3），遂来我院眼科就诊。

###（二