妇产科重要的护理个案.doc

产后出血合并失血性休克个案护理

一、病例资料

患者张女士,32岁,孕39周+2天,因“规律宫缩8小时”入院。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无手术史及药物过敏史。孕期定期产检,各项指标均正常。入院后经阴道分娩一男婴,体重3500g,Apgar评分10分。胎儿娩出后,胎盘胎膜完整娩出,但阴道持续大量出血,色鲜红,伴有血凝块。产后2小时出血量约1200ml,患者出现面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、血压下降至80/50mmHg、心率120次/分等休克症状。

二、护理评估

(一)生理评估

生命体征:体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg,血氧饱和度92%。

意识状

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