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甲方（委托方）：

姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

联系电话：________________________

地址：________________________

乙方（承建方）：

公司/个体工商户名称：________________________

法定代表人/负责人：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

联系电话：________________________

地