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肠易激综合征诊疗专家共识（2026版）

前言

肠易激综合征是一种临床上常见的功能性肠病，其特征为与排便习惯或排便性状改变相关的腹痛或腹部不适，且缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。随着生物-心理-社会医学模式的深入，以及胃肠道微生态、脑-肠轴互动机制的研究进展，IBS的诊疗理念在过去十年间发生了显著变化。为了进一步规范我国临床医师对IBS的诊断与治疗，提高诊疗水平，改善患者生活质量，由国内消化病学专家、胃肠动力专家及精神心理科专家组成的共识编写小组，在参考国内外最新循证医学证据及前沿指南的基础上，经过多次讨论与修订，特制定本共识。本共识旨在整合最新的病理生理学认识，提供更具可操作性的分层诊疗方案，并强调个体化治疗的重要性。

流行病学与疾病负担

肠易激综合征是全球范围内最常见的胃肠道功能性疾病之一。流行病学调查显示，全球IBS的总体患病率约为5%至15%，且存在明显的地域和种族差异。在我国，多项基于人群的调查研究显示，IBS的患病率约为6%至8%，且呈逐年上升趋势。值得注意的是，IBS患者中女性比例略高于男性，且好发于中青年人群。

IBS对患者的生活质量造成了严重影响，其影响程度甚至可与某些器质性疾病如炎症性肠病、糖尿病等相媲美。患者常因反复发作的腹部症状、排便异常及伴随的焦虑、抑郁情绪，导致工作效率下降、就医频率增加，从而产生了巨大的直接医疗费用和间接社会经济负担。此外，IBS患