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类风湿关节炎关节功能维护护理查房

一、前言

在我们病房里，风湿免疫科收治的患者中，类风湿关节炎（RA）占据着相当重要的比例。这是一种以慢性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。每当看到患者因关节肿痛而紧蹙的眉头，因晨僵而迟缓的动作，我常常深切体会到维护关节功能对提升患者生活质量的关键意义。本次护理查房，聚焦于一位典型RA患者的关节功能维护实践，旨在梳理规范化护理路径、探索护理新进展，并希望通过详实的记录与分享，让更多临床护理同仁在面对这类慢性病管理时，能心中有数，手下有方，共同为患者关节的可持续发展注入护理力量。我们将通过系统化的评估、个性化的干预、科学化的指导，层层深入，探索如何在疼痛的荆棘中，守护患者自由活动的权利。

二、病例介绍

患者基本信息：

患者张某，性别女，年龄约55岁，因“反复多关节肿痛伴晨僵5年，加重2周”由门诊收入院。文化程度初中，退休工人，长期负责家务，丈夫体健，子女在外地工作，家庭支持系统尚可。入院时精神尚可，但面部表情因关节疼痛略显憔悴。

病史概要：

现病史：患者诉5年前无明显诱因出现双手近端指间关节（PIP）、掌指关节（MCP）及双腕关节对称性肿痛，伴明显晨僵，持续1小时以上方能缓解。曾在当地医院就诊，诊断为“类风湿关节炎”。期间间歇性口服中药、某非甾体抗炎药（止痛药）治疗，症状时轻时重，未坚持规律复诊及规范慢病管理。2周前，受凉后关节疼痛明显加重