类风湿晨僵护理个案.doc

类风湿关节炎晨僵症状个案护理报告

一、病例基本资料

患者女性，58岁，退休教师，因“双手、腕关节对称性肿胀疼痛伴晨僵3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现双手掌指关节、近端指间关节及腕关节肿胀、疼痛，晨起时关节僵硬明显，活动后可缓解，曾在外院诊断为“类风湿关节炎”，长期口服甲氨蝶呤（10mg/周）、来氟米特（10mg/日）治疗，症状控制不佳。1周前因受凉后症状加重，晨僵时间延长至2小时以上，伴双手握力下降，无法自行完成扣纽扣、拧毛巾等日常动作，遂入院治疗。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日），血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，