出现高热惊厥的护理个案.docVIP

高热惊厥患儿的个案护理报告

一、患者基本信息

姓名：患儿A

性别：男

年龄：1岁6个月

体重：10kg

入院时间：2025年10月15日14:30

入院诊断：急性上呼吸道感染伴高热惊厥（单纯型）

既往史：无惊厥史，无癫痫、神经系统疾病家族史，无药物过敏史，按计划接种疫苗。

家长主诉：患儿2小时前出现发热，体温最高达39.8℃，未及时服用退热药，10分钟前突然出现意识丧失、双眼上翻、四肢强直抽动，持续约1分钟后缓解，遂紧急送医。

二、病情发展与诊疗经过

（一）急诊评估与初步处理

患儿入院时神志模糊，面色发绀，呼吸急促（35次/分），心率150次/分，体温40.1℃（腋下）。立即给予侧卧体位防止呕吐窒息，**吸氧（2L/min）**改善缺氧，布洛芬混悬液5ml（50mg）口服退热，并建立静脉通路（生理盐水250ml静脉滴注）。15分钟后患儿意识恢复，面色转红润，体温降至38.5℃。

实验室检查：血常规示白细胞计数12.5×10?/L（中性粒细胞比例75%），C反应蛋白（CRP）18mg/L，提示细菌感染；血电解质、肝肾功能、脑脊液检查均正常，排除颅内感染及电解质紊乱。

（二）住院期间病情变化

10月15日（入院当日）：患儿精神萎靡，仍有间断发热（38.0-38.8℃），偶有咳嗽，无再次惊厥。医嘱予头孢克洛干混悬剂（250mg/次，每日3次）抗感染，继续监测体温及生命体征。

10月16日