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输尿管镜碎石术护理查房

一、前言

输尿管结石是泌尿外科常见疾病，我国发病率约为1%-5%，且呈逐年上升趋势。输尿管镜碎石术（URS）作为治疗输尿管结石的“金标准”微创技术，因创伤小、恢复快、结石清除率高（可达90%以上），已广泛应用于临床。然而，URS术后仍存在出血、感染、双J管移位等并发症风险，且患者对术后护理及结石复发预防知识普遍缺乏，这些都直接影响患者的康复进程。

护理查房作为护理质量控制的重要手段，通过对具体病例的全面评估、问题梳理与措施落地，能有效提升护理人员的专业能力，同时为患者提供个性化、精准化的护理服务。本次查房以一例URS患者为例，围绕术后护理的核心环节展开，旨在总结临床经验，为护理同仁提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

患者张某，男，45岁，某企业销售经理，因“突发右侧腰痛伴肉眼血尿6小时”入院。

（一）发病与既往史

患者某日晚餐饮酒后（白酒约2两），突发右侧腰部刀绞样疼痛，向会阴部放射，伴恶心、呕吐1次（胃内容物），同时发现尿色呈鲜红色。急诊B超提示：右侧输尿管上段结石（1.2cm×0.8cm），右肾轻度积水；尿常规示红细胞（++++）、白细胞（+）。

患者既往体健，无手术史、药物过敏史；吸烟10年（10支/日），饮酒8年（每周3-4次）；因工作繁忙，每日饮水仅1000ml左右，喜食海鲜、动物内脏（每周2-3次）。

（二）手术与术后情况

入院后完善检查（血常