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子宫全切术后的护理查房

一、前言

在妇科临床中，子宫全切术是治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌早期等疾病的常用术式。对于患者而言，这不仅是一次身体的创伤，更是对“女性身份”的一次心理冲击——她们可能会担心“失去子宫还是女人吗？”“以后能不能正常生活？”；而对于护理人员来说，术后护理绝非简单的“执行医嘱”，而是要在技术支持与人文关怀之间找到平衡：既要关注切口愈合、并发症预防等生理需求，也要回应焦虑、恐惧等心理诉求。

护理查房作为临床护理的重要环节，正是这样一个“理论联系实际”的载体——我们通过梳理具体病例的护理过程，拆解“评估-诊断-干预-评价”的思维链条，帮助护士从“做流程”转向“想问题”，最终实现“让患者安心康复”的目标。今天，我们就以45岁子宫全切术后患者张某的病例为核心，展开一次全面的护理查房。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，45岁，某企业职员，因“反复月经过多伴乏力1年，加重2个月”入院。

（二）主诉与现病史

患者1年前无明显诱因出现月经量增多，每日需用10片以上卫生巾，伴有大量血块，经期延长至10天；近2个月乏力、头晕症状加重，爬两层楼梯就气喘，在家自测血压偏低（具体未测）。在外院查血常规提示血红蛋白85g/L（正常女性115-150g/L），B超显示“子宫增大如孕3个月，多发子宫肌瘤，最大肌瘤约5cm×4cm，位于宫体前壁”。

（三）既往史与过敏史

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