COPD急性加重期的护理查房.docxVIP

COPD急性加重期的护理查房

一、前言

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球范围内患病率和死亡率最高的慢性呼吸系统疾病之一，其核心特征是持续气流受限和气道炎症。而COPD急性加重期（AECOPD）则是患者病情恶化的关键节点——当咳嗽、咳痰、气促等症状在短期内显著加重（超过日常波动范围），或出现新的症状（如发热、意识改变）时，就意味着进入了急性加重期。这一阶段的患者往往面临通气/换气功能障碍、肺部感染、甚至呼吸衰竭的风险，护理质量直接影响患者的预后和生活质量。

在临床工作中，我们经常遇到因受凉、感染诱发AECOPD的老年患者，他们大多有长期吸烟史或粉尘接触史，对疾病的认知不足，容易因错误的自我护理（如高流量吸氧、随意停药）导致病情加重。因此，通过护理查房梳理AECOPD的护理要点，结合具体病例优化个体化护理方案，不仅能提高护士的临床思维能力，更能为患者提供更精准、更有温度的照护。

接下来，我们将以老年男性患者张某的病例为核心，展开本次AECOPD护理查房，从病例介绍、护理评估到措施实施，全方位呈现临床护理的实践逻辑。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男性，72岁，退休工人，因“咳嗽、咳痰加重伴气促3天”于某日入院。

（二）现病史

患者有10年COPD病史，平时规律使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）和噻托溴铵粉吸入剂（思力华），日常活动（如慢走50米）后会有轻度气促，休息后可缓