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儿童川崎病冠状动脉病变的诊断与治疗共识

一、前言

川崎病（Kawasakidisease,KD）是一种好发于5岁以下儿童的急性全身性血管炎性

疾病，1967年由日本川崎富作首次报道。其主要病理特征为全身中小动脉的非特异性炎

症，尤其易累及冠状动脉，是儿童后天性心脏病的主要病因之一。冠状动脉病变

（coronaryarterylesions,CAL）是川崎病最严重的并发症，可导致冠状动脉扩张、冠状

动脉瘤（coronaryarteryaneurysm,CAA）、冠状动脉狭窄或闭塞，甚至引发心肌梗

死、心力衰竭或猝死。近年来，随着对川崎病认识的提高和诊疗技术的进步，其发病率呈

逐年上升趋势，但由于临床表现多样且缺乏特异性诊断指标，部分病例易被漏诊或误诊，

导致CAL发生率增加。因此，制定统一、规范的儿童川崎病冠状动脉病变诊断与治疗共识，

对于提高诊疗水平、改善患儿预后具有重要意义。本共识由国内儿科心血管、风湿免疫、

影像诊断等多学科专家共同制定，基于国内外最新研究进展和临床实践经验，旨在为临床

医师提供科学、实用的指导。

二、冠状动脉病变的定义与分类

2.1定义

川崎病冠状动脉病变是指川崎病病程中冠状动脉发生的结构和功能异常，主要