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- 2026-05-25 发布于江西
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儿科行业儿科护士儿科护理操作手册(执行版)
第壹章儿科护理基础理论与安全规范
1.1儿科生理特点与基础护理原则
1.2儿科常见急症与急救流程规范
儿科急症处理需遵循“先救命、后治病”的原则,快速识别并实施标准化急救流程以防止病情恶化。当患儿出现呼吸困难时,首要任务是评估呼吸频率和节律,正常儿童安静时呼吸频率为20-30次/分,若超过60次/分或出现三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷),提示呼吸衰竭,必须立即给予高流量吸氧,并准备气管插管或ECMO设备。若患儿突发抽搐,应先排除癫痫先兆,保持呼吸道通畅,解开衣领,将患儿置于侧卧位以防窒息,记录抽搐持续时间,若持续超过5分钟或出现发绀,需立即呼叫医生并准备肾上腺素及肌松药。对于高热惊厥,若体温超过38.5℃且伴有意识障碍,应使用物理降温或药物降温,若意识丧失超过3分钟,需立即静脉注射地西泮控制惊厥,并监测血糖排除低血糖诱因。在注射给药时,必须严格核对药品名称、剂量、途径及有效期,严禁使用成人剂量,例如青霉素需稀释至1000-2000U/ml后方可推注,且需观察注射部位有无红肿、硬结及疼痛反应。若患儿出现过敏性休克,应立即皮下或静脉注射肾上腺素0.5mg,同时建立两条大口径静脉通道,持续吸氧并通知医生准备升压药。对于脱水患儿,需快速建立静脉通道,根据脱水程度给予等渗或低渗盐水,并密切监测电解
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