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压疮Ⅲ期感染护理查房

一、前言

压疮，又称压力性损伤，是长期卧床、坐轮椅或行动受限患者最常见的并发症之一，被称为“卧床患者的‘隐形杀手’”。根据《压力性损伤防治指南》，压疮Ⅲ期已进展至“深达皮下脂肪层，创面可见坏死组织或腐肉，可能伴随潜行或窦道”，若合并感染，不仅会加重患者痛苦、延长住院时间，更可能引发骨髓炎、败血症等致命并发症，严重威胁患者生命安全。

在临床护理中，压疮Ⅲ期感染的护理是“攻坚战”——既要控制感染、促进创面修复，又要兼顾患者的全身营养、心理状态及基础疾病管理。而护理查房作为护理团队“集体会诊”的重要形式，能通过个案讨论、经验分享，将“理论知识”转化为“临床实践”，帮助护士更系统地掌握压疮感染期的护理要点，及时调整护理方案，最终实现“控制感染、促进愈合、预防并发症”的目标。

今天，我们围绕一位骶尾部Ⅲ期感染压疮患者的护理展开查房，旨在梳理压疮感染期的护理逻辑，规范操作流程，为临床护理提供可复制的参考方案。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者女性，78岁，因“脑梗后遗症致右侧肢体偏瘫3年，骶尾部压疮1个月，加重伴感染1周”入院。既往有2型糖尿病病史10年（口服降糖药，血糖控制不佳）、高血压病史15年（血压控制在140/90mmHg左右）。

（二）入院时情况

全身状态：神志清楚，精神萎靡，体型消瘦（体重45kg，身高155cm，BMI18.7），右侧肢体肌力0级（完全