2025年金融保险行业保险部保险专员保险核损审核手册.docx

2025年金融保险行业保险部保险专员保险核损审核手册

第1章总则与基础规范

1.1手册适用范围与总则

本手册严格限定于2025年度运行期间，所有隶属于金融保险行业保险部、负责具体保险业务承保与理赔环节的保险专员及核损审核人员必须遵守。手册涵盖从保费收取、单证初审、核损审核到最终赔付决定的全流程操作规范。所有涉及保险理赔的纸质单据、电子影像资料及后台系统数据，均纳入本手册管理范围。凡未明确列入本手册的常规业务操作，均参照行业通用标准执行，但不得与本手册产生冲突。

本手册作为保险部内部最高级别的操作指引，具有强制效力。任何保险专员在核损审核过程中，若发现系统提示错误或单证逻辑