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医疗健康行业放射科技师影像诊断作业手册（执行版）

第1章

1.1影像诊断安全与质量控制

辐射防护遵循“三原则”：时间、距离、屏蔽。放射技师在操作前必须确认患者体位固定，利用铅围裙将患者与X射线源保持至少30厘米的距离，同时使用厚度为0.6mm的铅玻璃防护窗（窗体铅当量≥0.5mmPb），确保患者皮肤受照时间不超过6分钟，从而将有效剂量控制在20mSv/年以内。建立个人剂量监测档案是核心环节，技师需每日佩戴个人剂量计（PD2型），记录累积剂量并设定报警阈值；每月进行一次全身X射线透视检查，确保累积剂量不超过10mSv，且任何时刻的剂量读数不得超出规定范围，若发现超标立即上报并暂停作业。

实施“双人核对制”与“权限管理”，技师在操作前必须核对患者身份及检查部位，严禁无资质人员接触患者；在操作过程中，必须时刻关注监护仪上的图像质量指数（IQI），若出现模糊或伪影，必须立即调整曝光参数或重新定位，确保图像清晰锐利。严格执行“先评估、后检查”流程，在开始扫描前，依据患者身高、体重、年龄及既往病史，由医师开具个性化检查方案；若患者存在妊娠或哺乳期禁忌，必须立即中止检查并告知家属，确保检查过程符合伦理与法律要求。加强图像质量控制（QC）管理，技师需每日检查图像对比度、分辨率及噪声水平，利用QA系统（如CT的CT-Score）量化评估图像质量，发