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护士围手术期预防措施

一、概述

围手术期是指患者从决定接受手术到术后恢复健康的整个过程，包括术前、术中、术后三个阶段。护士在围手术期发挥着关键作用，通过系统性的预防措施，可以有效降低并发症风险，保障患者安全，促进术后康复。本指南从术前准备、术中配合、术后护理三个方面，详细阐述护士应采取的预防措施。

二、术前预防措施

（一）全面评估与准备

1.评估患者全身状况

(1)生命体征监测：包括体温、脉搏、呼吸、血压等，确保患者处于稳定状态。

(2)心肺功能检查：评估患者心肺储备能力，对高危患者提前干预。

(3)出血风险评估：检查凝血功能，必要时术前使用抗凝药物。

2.优化患者基础状态

(1)营养支持：对营养不良患者进行饮食指导或肠内/肠外营养支持。

(2)水电解质平衡：纠正脱水或电解质紊乱，避免术中风险。

(3)疾病控制：控制糖尿病、高血压等慢性疾病，维持指标在合理范围（如血糖8mmol/L）。

（二）感染预防

1.手卫生规范

(1)手术前严格执行手卫生，减少病原体传播。

(2)必要时佩戴无菌手套。

2.皮肤准备

(1)手术区域毛发剃除或剪除，避免损伤皮肤。

(3)使用抗菌沐浴露清洁手术区域。

3.气道管理

(1)指导患者戒烟，术前戒烟时间越长效果越好（建议至少2周）。

(2)预防性使用吸入性抗生素（根据手术类型和感染风险）。

（三）其他准备

1.心理支持