体育行业医疗部医生运动员医疗救护手册.docxVIP

体育行业医疗部医生运动员医疗救护手册

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第一章基础急救与生命支持

第一节心肺复苏与除颤

当运动员因心脏骤停（如恶性心律失常或室颤）倒地且意识丧失时，首要任务是立即评估胸廓起伏和呼吸情况，若呼吸停止或心跳停止，必须立刻启动AED（自动体外除颤器）。在AED提示“充电中”时，切勿触碰电极片，并立即使用另一台设备或等待充电完成，确保除颤器具备最高能量输出（如200J或360J），这是维持除颤成功率的关键。进行高质量的心肺复苏（CPR）时，按压位置必须严格位于两乳头连线中点，深度控制在5-6厘米，频率保持在每分钟100-120次，避免过深或过浅导致心脏移位或按压无效。按压需保持胸廓完全回弹，模拟胸廓扩张，以维持冠状动脉灌注压，防止脑缺氧损伤。

除颤后需立即进行“双人按压”（CPR+PEA）以维持循环，同时持续监测心电图（ECG）以确认心律转复成功。若除颤后心律仍为室颤或无脉性室速，必须立即重复按压，并持续进行CPR直至高级生命支持（ALS）团队到达。在院前急救中，除颤器的使用顺序至关重要：先使用200J能量除颤，若无效则立即追加360J能量，切忌重复使用200J能量，以免导致心室纤维性颤动（VF）或心室颤动（VT）持续。除颤后需立即开始胸外按压，将除颤效果最大化。针对运动员群体，需特别关注溺水、