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妊娠期高血压患者动态血压监测护理查房

一、前言

妊娠期高血压是孕期最常见的并发症之一，就像一颗“定时炸弹”——它不仅会让准妈妈出现头晕、水肿、蛋白尿等不适，还可能引发子痫、胎盘早剥甚至母儿死亡。而动态血压监测（ABPM）就是我们“拆弹”的重要工具：它能24小时追踪血压的起伏，捕捉到常规血压测量遗漏的“隐藏高峰”（比如夜间高血压、晨峰血压），帮医生更精准地调整治疗方案。

作为护理人员，我们的任务不仅是“盯紧血压数值”，更要透过数值看到患者的担忧——比如准妈妈会怕“血压高影响宝宝”，会慌“突然抽搐怎么办”，会愁“出院后怎么自己监测”。今天，我们就通过28岁孕32周患者小张的病例，一起聊聊妊娠期高血压患者动态血压监测的护理要点，看看如何把“专业护理”变成“有温度的陪伴”。

二、病例介绍

小张是位小学老师，孕32周，平时性格开朗，可最近一周总觉得“身子发沉”：早上起床头晕得站不稳，小腿肿得连最喜欢的运动鞋都穿不上，手一按小腿就是个深深的坑，半天弹不起来。更让她慌的是，前天批改作业时突然“看字模糊”，赶紧让老公陪着来医院。

入院检查：血压155/98mmHg（非同日两次测量均≥140/90mmHg），尿蛋白（++），下肢水肿（+++）；动态血压监测显示：24小时平均血压142/90mmHg，白天高峰在8:00-10:00（150/95mmHg），夜间最低在2:00-4:00（130/85m