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《医院微量泵应急预案脚本》

一、总则

1.编制目的

为规范微量泵设备突发故障、药物泄漏、操作失误等事件的应急处置流程，保障患者生命安全及医疗秩序稳定，明确各部门职责分工，确保在30分钟内完成设备抢修或转移，最大限度降低医疗事故风险。

2.编制依据

《中华人民共和国安全生产法》（2019修订）、《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）、《医疗机构管理条例》、《生产安全事故应急预案管理办法》、《医疗设备管理条例》（2021年颁布）第四章、《医院感染管理办法》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗废物管理条例》。

3.适用范围

覆盖医院所有临床科室（含急诊科、ICU、手术室等28个部门）及设备科、护理部、医务科等9个职能部门。适用于微量泵（含普通型、智能型、麻醉型）发生机械故障、液体渗漏、电路异常、软件崩溃等6类突发事件。

4.工作原则

生命至上、安全第一、快速响应、规范处置四字原则。优先保障危重患者用药安全，确保Ⅰ类药品（如硝酸甘油、肾上腺素）持续输注，Ⅱ类药品（如抗生素）在15分钟内完成替代方案。

二、基本情况

1.单位概况

医院位于市中心（经纬度：东经°，北纬°），占地面积万平方米，设有42个病区，日接诊量1500人次，现有微量泵设备86台（含麻醉机配套泵12台），分布在23个护理单元。

2.危险源与风险分析

主要风险包括：设备自检故障（年发生率%）；药物配伍禁