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2026年消化内科专业试题及答案

1.男性患者，48岁，反复上腹痛5年，秋冬季节发作，疼痛多在餐后2~3小时出现，进食后缓解，近1周排成形黑便2次/日，查体：上腹部轻度压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。该患者最可能的出血病因是

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性胃黏膜病变

E.贲门黏膜撕裂综合征

答案：B

解析：该患者腹痛有明显的季节性、节律性，空腹疼痛进食后缓解，符合十二指肠溃疡的典型临床表现，消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，本题患者黑便提示上消化道出血，结合病史首先考虑消化性溃疡出血。胃癌多见于中老年，腹痛多无明显节律性，可伴消瘦、纳差等，该患者病程