取钢板手术后几级护理个案.doc

右尺桡骨骨折术后内固定取出术患者的三级护理个案

一、病例介绍

患者张XX，男性，38岁，因“右尺桡骨骨折术后1年余，要求取出内固定”于2025年10月15日入院。患者1年前因外伤致右尺桡骨双骨折，在外院行切开复位钢板螺钉内固定术，术后恢复良好。本次入院时，患者神志清楚，生命体征平稳，右前臂无明显肿胀、畸形，局部压痛（-），腕关节及肘关节活动度基本正常，末梢血运、感觉良好。X线片示：右尺桡骨骨折线消失，骨痂生长良好，内固定物位置正常。入院诊断：右尺桡骨骨折术后骨性愈合。

二、护理评估

（一）术前评估

生理评估：患者体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。心肺功能