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中风诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范中风（脑卒中）的诊断、治疗与预防管理，提高临床诊疗水平，降低致残率和死亡率，保障患者生命健康，特制定本指南。

1.2适用范围

本指南适用于各级医疗机构及相关医务人员对缺血性脑卒中、出血性脑卒中患者的诊断、治疗、康复及预防工作。

1.3术语定义

脑卒中：又称中风，是指由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。

缺血性脑卒中：占脑卒中总数的70%-80%，主要由脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧性坏死，包括脑血栓形成、脑栓塞等。

出血性脑卒中：约占20%-30%，指脑血管破裂出血导致脑组织受压或破坏，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

神经功能缺损评分：用于评估脑卒中患者神经功能障碍程度的量化工具，常用的有NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）。

脑卒中单元：整合多学科资源（神经科、康复科、营养科、心理科等）对脑卒中患者进行规范化综合管理的医疗模式。

二、诊断标准与方法

2.1临床表现与分类

2.1.1缺血性脑卒中

突然起病：多数患者无前驱症状，少数可有短暂性脑缺血发作（TIA）史。

局灶性神经功能缺损：根据受累血管不同，表现为：

颈内动脉系统：对侧肢体无力或麻木、感觉障碍、言语障碍（运动性或感觉性失语）、视野缺损等。

椎基底动脉系统：眩晕、复视、吞咽困难、构音障碍、交叉性感