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颅内动脉瘤介入治疗术后护理查房

一、查房目的

1.掌握颅内动脉瘤介入治疗术后核心护理要点，精准识别术后常见并发症，包括脑血管痉挛、颅内出血、脑梗死、穿刺部位出血及血肿、下肢深静脉血栓等，规范落实针对性护理干预措施。

2.细化术后病情观察、体位管理、生命体征监测、饮食指导、功能锻炼及健康宣教流程，提升护理人员专科护理能力与应急处置能力。

3.梳理临床护理中存在的问题，优化护理方案，规避护理风险，提升患者术后康复质量，降低术后复发率及致残率。

4.统一科室专科护理标准，规范护理文书记录，强化团队协作的护理服务模式。

二、病例汇报

患者基本信息：患者，性别、年龄、住院号，因“突发头痛、头晕伴恶心呕吐X小时”入院。入院查体：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。

辅助检查：头颅CTA/DSA检查提示颅内动脉瘤（位置、大小、形态明确），无明显颅内出血及大面积脑梗死征象。

手术情况：患者于入院后X日行颅内动脉瘤介入栓塞术，手术过程顺利，术中无大出血、血管损伤等意外，术后安返神经外科病房。

术后现状：术后X天，患者神志清，精神可，主诉轻微头痛，无恶心、呕吐，无肢体麻木、无力，言语清晰。生命体征平稳，血压控制在目标范围内，穿刺部位（右侧/左侧股动脉）敷料干燥固定，无渗血、血肿，术侧下肢皮温正常，足背动脉搏动良好，肢体感觉、活动正常