保险行业理赔部理赔员案件结案流程手册.docx

保险行业理赔部理赔员案件结案流程手册

第1章案件受理与初核管理

1.1报案接收与登记规范

理赔员需使用公司统一的移动端或纸质登记系统，在收到报案后5分钟内完成报案编号的与录入，确保报案编号格式严格遵循ISO17666标准（如：2024102700001），并实时同步至案件管理系统（CMS）后台，防止因手工录入错误导致后续数据追溯困难。必须核实报案人的身份信息（姓名、身份证号、联系电话、住址）及保单基本信息（保单号、险种、投保时间），并依据《保险法》要求，在报案回执上明确标注“已受理”或“待补正”状态，严禁对模糊不清的报案信息直接归档。

需通过语音确认或短信验证方式，向报