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传染病科水痘护理查房

一、前言

清晨的传染病科病房里，消毒水的味道中总能混着几分孩子的哭闹——不是因为打针疼，是“身上的小疹子痒得像有虫子爬”。作为每天和水痘患儿打交道的护士，我们太清楚：水痘从不是“忍忍就好的小毛病”——孩子抓破皮的瞬间，家长急得掉泪的模样，并发症找上门时的慌乱，都在提醒我们：护理水痘，要“盯紧疹子”，更要“接住人心”。

护理查房对我们而言，是把日常里的“实战经验”拧成“可复制的方法”——比如怎么让抗拒涂药的孩子乖乖配合，怎么用三句话稳住慌神的家长，怎么在并发症萌芽时就“掐灭”。今天，我们就围绕6岁小患者小宇的护理全流程，把水痘护理里的“细活”“暖活”拆开来，和大家唠点“能落地的实在话”。

二、病例介绍

小宇是上周三裹着厚外套住进病房的，6岁的小男孩缩在妈妈怀里，攥着一只褪了色的毛绒小熊，胳膊上的红疹子渗着清液，他每隔两分钟就蹭一下妈妈的手心：“痒……妈妈，我想抓。”妈妈的指甲掐进掌心，声音带着颤：“不许动！抓破了要留疤！”

（一）基本信息

主诉：发热3天，皮疹2天。

入院诱因：一周前和幼儿园患水痘的小朋友一起玩过积木，妈妈没当回事——“以为就是普通感冒”。

症状演变：3天前突然发烧（38.2℃），吃退烧药后反复；2天前躯干出现红疹子，很快变成透明水疱，蔓延至四肢，部分水疱破溃渗液，瘙痒难忍。

入院检查：体温38.5℃，心率112次/分，呼吸23次/分；躯干