医疗行业ICU护士ICU护士重症护理管理手册.docxVIP

医疗行业ICU护士ICU护士重症护理管理手册

第1章重症护理安全与风险评估

1.1危重患者识别与分级标准

危重患者识别需基于生命体征的临界值异常及器官功能衰竭迹象，具体包括心率持续超过130次/分且伴有低血压（收缩压90mmHg）、呼吸频率24次/分伴血氧饱和度90%、意识状态由嗜睡转为昏迷或出现谵妄，以及尿量30ml/h持续24小时以上，这些指标标志着患者已处于高代谢、高耗氧的危重状态。分级标准采用国际通用的1-6级分级体系，其中4级为需24小时监护的危重患者，需建立“一人一机”的监护环境，配备心电监护仪、无创血压计及血氧仪，并每日监测至少3次，记录趋