2型糖尿病胰岛β细胞功能评估与保护临床专家共识解读总结2026.docxVIP

2型糖尿病胰岛β细胞功能评估与保护临床专家共识解读总结2026

《2型糖尿病胰岛β细胞功能评估与保护临床专家共识（2026版）》是由中华医学会糖尿病学分会胰岛β细胞学组和江苏省医学会内分泌学分会联合发布的指南，2026年5月正式发布。

新版《中华糖尿病杂志》发布的《2型糖尿病胰岛β细胞功能评估与保护临床专家共识（2026版）》（以下简称“共识”）给出了一个关键判断：从β细胞功能开始减退到完全失代偿，中间存在一个较长的“干预时间窗”——这恰恰是打破传统“被动降糖”格局的战略机遇。

一、β细胞为什么会在病程早期就开始“变心”？

β细胞功能衰竭，这个藏在2型糖尿病（T2DM）幕后真正的“总导演”，正在以每年约2%的速度持续摧毁患者的血糖调控能力。更令人担忧的是，病程越长，β细胞功能衰退越快，早发T2DM（诊断年龄＜40岁）人群的衰竭速度明显快于晚发人群。全国糖尿病年龄标化患病率已达13.7%，据此估算患者约2.33亿人，其中T2DM占90%以上，这意味着数以亿计的中国患者正面临β细胞功能持续衰退的威胁。

中国糖尿病患者数量激增的同时，一个根本性矛盾日益凸显：传统治疗方案把全部精力压在了血糖数值上，却忽视了维持血糖稳定的核心力量——胰岛β细胞。

β细胞是人体唯一的胰岛素“生产商”。当它功能尚存时，血糖管理存在回旋余地；一旦β细胞功能衰退至阈值以下，任何降糖药都难以阻止病情向不可逆方向滑落