股骨颈骨折临床诊疗指南.docx

股骨颈骨折临床诊疗指南

一、概述

股骨颈骨折是指发生于股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，多发生于中老年人，女性略多于男性。该部位骨折后，由于局部血运特殊，骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率较高。其受伤原因主要为绊倒时扭转伤肢，暴力传导至股骨颈导致骨折，少数情况可因直接暴力打击引起。

二、临床表现

1.症状

中老年人有摔倒受伤史，伤后髋部疼痛，不敢站立和行走。部分嵌插骨折患者仍能行走或骑自行车，但数天后疼痛加重，活动受限。

疼痛：髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在腹股沟韧带中点下方常有压痛，大粗隆部也有叩击痛。

2.体征

畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形，一般在45°60°之间。