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半偏瘫的老人护理措施

一、基础生活护理：维持日常功能与舒适

半偏瘫老人因单侧肢体活动障碍，日常起居需依赖护理者协助，核心是**“安全优先、功能保留、尊严维护”**。护理者需根据老人偏瘫侧（左侧或右侧）的功能状态，制定个性化方案。

（一）体位管理：预防压疮与肢体挛缩

体位摆放是预防并发症的关键，需遵循“定时翻身、良肢位摆放”原则：

仰卧位：偏瘫侧肩部垫软枕，使肩关节外展15°-30°，避免内收；肘部伸直，腕关节背伸30°，手指自然伸展；髋关节稍外展，膝关节微屈，足底垫软枕防止足下垂。健侧肢体可自由摆放，但需避免压迫偏瘫侧。

健侧卧位：偏瘫侧上肢前伸，肩部外展，肘部伸直，腕关节背伸；下肢屈髋屈膝，踝关节背伸，两腿间夹软枕。健侧肢体自然伸展，背部垫软枕支撑。

患侧卧位：偏瘫侧肩部前伸，避免受压；肘部伸直，腕关节背伸；下肢伸髋屈膝，踝关节背伸。健侧肢体屈髋屈膝，置于软枕上。

翻身频率：每2小时翻身1次，夜间可适当延长至3小时，但需观察皮肤状态。翻身时避免拖、拉、推，防止皮肤擦伤。

（二）个人卫生：预防感染与提升舒适度

口腔护理：每日早晚用生理盐水或温和漱口水清洁口腔，偏瘫侧面部肌肉无力者，需协助其张口，用棉球轻柔擦拭牙齿、牙龈及舌面，防止口腔炎或吸入性肺炎。

皮肤护理：每日用温水擦拭全身，重点清洁腋窝、腹股沟、肛周等褶皱部位，保持皮肤干燥。偏瘫侧肢体血液循环较差，需避免用力摩擦，可涂抹润肤