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第九章瘤.岩

概论

【概述】

瘤是瘀血、痰滞、浊气停留于机体组织间而产生的结。其临床特点是局限性肿，多生

于体表，发展缓慢，一般没有自觉症状。关于瘤的名称很多，《灵枢》中有筋瘤、肠瘤、脊

瘤、肉瘤等。其中内脏肿瘤，后世文献多归属于^藏范畴。生于体表的肿瘤，《医宗金鉴・

外科心法要诀》分为六种，分别是气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、骨瘤、脂瘤。相当于西医学

的部分体表良性肿瘤。

岩是发生于体表的恶性肿物的统称，为外科疾病中最凶险者。因其质地坚硬，表面凹凸不

平，形如岩石而得名。古代的岩舸’霰等字义与“癌”相通。《疡科心得集》中将

舌菌乳岩失荣肾岩翻花”称之为外科四大绝症。其临床特点是多发于中老

年人，局部肿坚硬，高低不平，皮色不变，推之不移，溃烂后如翻花石榴，色紫恶臭，

疼痛剧烈，难以治愈，预后不良。

【病因病机】

瘤、岩是全身性疾病的局部表现，其发病原因较复杂，但可归纳为内因、外因两个方面。

外因为六淫之邪或环境污染，内因为正气不足和七情所伤。其核心病机为机体阴阳失衡，

脏腑功能失调，经络